Gastrolog zajmuje się leczeniem i diagnostyką chorób układu pokarmowego. Należy odwiedzić poradnię gastrologiczną, jeśli zaobserwowało się u sienie niepokojące objawy, między innymi częste bóle żołądka, wzdęcia, uczucie palenia w przełyku lub zaparć. Wizyta u gastrologa może wydawać się krępująca, jednak nie ma powodu do obaw, nasi lekarze zapewnią pełną dyskrecję i wesprą w procesie leczenia.
Konsultacji udziela Marta Dobras – lekarz, specjalista chorób wewnętrznych, specjalista gastroenterologii. Zajmuje się diagnostyką i leczeniem chorób przełyku, żołądka, jelita grubego i cienkiego, wątroby i trzustki.
Gastroskopia
Gastroskopia to badanie, które pozwala dokładnie ocenić przełyk, żołądek i początkową część dwunastnicy. W trakcie badania oceniana jest budowa ścian, wygląd błony śluzowej, perystaltyka, sok żołądkowy. Gastroskopia wykonywana jest przy pomocy giętkiego endoskopu. Na 8 godzin przed badaniem nie należy nic jeść. Na 4 godziny przed badaniem nie należy nic pić, palić papierosów, żuć gumy. Na badanie należy ubrać się w luźny, wygodny strój i buty, związać włosy, umyć zęby.
Wynik badania histopatologicznego należy odebrać po 4-6 tyg. w rejestracji.
Wskazania do endoskopii obejmują:
- dolegliwości brzuszne u chorych po 45. r.ż.,
- niezamierzona utrata masy ciała – niezależnie od wieku chorego,
- u chorych z nowotworem przewodu pokarmowego w rodzinie oraz u chorych z dodatnim wynikiem zakażenia H. pylori w badaniu nieinwazyjnym (test oddechowy, antygen H. pylori w kale, przeciwciała przeciwko H. pylori w surowicy) ,,
- wyczuwalny palpacyjnie guz w jamie brzusznej lub powiększenie obwodowych węzłów chłonnych,
- zaburzenia i ból przy połykaniu,
- nawracające nudności i wymioty o nieustalonej etiologii,
- podejrzenie nowotworu przewodu pokarmowego, owrzodzenia żołądka lub przełyku, zwężenia lub niedrożności w obrębie przewodu pokarmowego,
- podejrzenie ostrego lub przewlekłego krwawienia,
- podejrzenie żylaków przełyku, w celu ich oceny i kwalifikacji do leczenia,
- ocena stopnia uszkodzenia po połknięciu środków żrących,
- diagnostyka przewlekłej biegunki.
Kolonoskopia
Kolonoskopia to zabieg umożliwiający oględziny całego jelita grubego od dystalnej części odbytnicy do jelita ślepego. Procedura jest ogólnie akceptowana przez pacjentów i, we właściwych rękach, jest bezpiecznym i skutecznym sposobem np. badania przesiewowego w kierunku raka okrężnicy. Badaniu może towarzyszyć uczucie rozpierania lub wzdęcia. W trakcie badania pacjent leży początkowo na lewym boku, później lekarz poleca zmianę pozycji. W trakcie badania istnieje możliwość podania silnych leków przeciwbólowych. Czas trwania badania jest różny w zależności od warunków anatomicznych, reakcji pacjenta oraz stwierdzanych zmian. Przeciętnie trwa od 20 do 50 minut.
PRZYGOTOWANIE DO KOLONOSKOPII
Przygotowania należy rozpocząć na 7 dni przed kolonoskopią wg szczegółowej instrukcji otrzymanej przed badaniem.
Pacjenci, którzy najpóźniej 7 dni przed kolonoskopią powinni skontaktować się z lekarzem rodzinnym, kardiologiem lub odpowiednim specjalistą to:
- osoby przyjmujące leki antyagregacyjne (hamujące czynność płytek krwi) czyli: preparaty kwasu acetylosalicylowego np. Acard, Polocard, Polopiryna, Etopiryna; preparaty klopidogrelu, np. Areplex, Plavix, Zyllt; preparaty tiklopidyny, np. Aclotin, Ticlo
- osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe – Warfin, Sintrom, Syncumar, Acenocumarol, Pradaxa, Xarelto
- chorzy na cukrzycę oraz inne poważne choroby przewlekłe mogące wpływać na przygotowanie do badania
7 dni przed badaniem należy odstawić doustne preparaty żelaza.
Wskazania do endoskopii obejmują:
- krwawienie z odbytu,
- niedokrwistość o nieustalonej przyczynie, zwłaszcza w populacji powyżej 50 r.ż.,
- zmiana rytmu wypróżnień,
- tzw. nieefektywne parcie na stolec, uczucie niepełnego wypróżnienia,
- przewlekająca się biegunka,
- diagnostyka różnicowa chorób jamy brzusznej, w tym zespołu jelita nadwrażliwego,
- bóle brzucha o niejasnej etiologii,
- niewyjaśniona utrata masy ciała,
- kontrola po polipektomii oraz po leczeniu operacyjnym raka jelita grubego,
- nadzór onkologiczny nad chorym z przewlekłymi chorobami jelit.